疫情防控調(diào)查 疫情防控調(diào)查表單 疫情 防控 調(diào)查 掃一掃分享 立即制作 發(fā)布者:上海艾米格物業(yè)管理有限公司 發(fā)布時間:2020-02-05 版權(quán)說明:該作品由用戶自己創(chuàng)作,作品中涉及到的內(nèi)容、圖片、音樂、字體版權(quán)由作品發(fā)布者承擔(dān)。 侵權(quán)舉報 疫情防控調(diào)查表單H5,H5頁面制作工具返滬時間*是否返滬人員*AMIGO公寓如有上述現(xiàn)象,請描述詳細:是否有任何與疫情相關(guān)值得注意的情況? *是否有與武漢市或武漢周邊的人員有過較為密集的接觸? *是否有出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,干咳,呼吸困難等癥狀? *健康狀況聯(lián)系電話 *居住地址 *居住人基本信息填報日期 *為做好新型冠狀病毒感染肺炎的防控,請各居住人員按要求如實填健康狀況,感謝配合~!#新型冠狀病毒#疫情防控調(diào)查