產(chǎn)品宣傳 產(chǎn)品 宣傳 掃一掃分享 立即制作 發(fā)布者:周王安 發(fā)布時間:2016-08-07 版權(quán)說明:該作品由用戶自己創(chuàng)作,作品中涉及到的內(nèi)容、圖片、音樂、字體版權(quán)由作品發(fā)布者承擔。 侵權(quán)舉報 H5,H5頁面制作工具讓更多的人生活的更美好 特蘇尼托拉塞米注射液托拉塞米注射液新一代拮抗醛固酮的袢利尿劑 國家二類新藥 2004年由南京臣功國內(nèi)首家上市同年9月進入國家醫(yī)保規(guī)格:2ml:20mg 1ml:10mg利尿劑作用位點耳腎毒性極少發(fā)生糖脂代謝幾乎無影響80%經(jīng)過肝臟代謝利尿強度為速尿的1.5-2倍利尿抵抗現(xiàn)象較少作用持續(xù)時間達5-8小時拮抗醛固酮受體活性-低鉀發(fā)生率更低與速尿的對比心血管: 急性左心功能衰竭、 風濕性二尖瓣狹窄(內(nèi)科)腎臟內(nèi)科: 終末期腎臟病、 急性腎損傷神經(jīng)內(nèi)科: 腦出血、 顱內(nèi)靜脈竇血栓形成神經(jīng)外科: 顱骨凹陷性骨折 創(chuàng)傷性急性硬腦膜下血腫消化科: 肝硬化腹水特蘇尼入選臨床路徑名單急性心衰中利尿劑的劑量及應用中度:速尿 20-40mg 托拉塞米 10-20mg重度:速尿 40-100mg 或5-40mg/h靜點 托拉塞米 20-100mg 袢利尿劑抵抗: 加氫氯噻嗪 25-50mg 或螺內(nèi)酯 25-50mg (腎功能正常時選擇) 或加用多巴胺擴張腎血管歐洲心衰治療指南相關(guān)介紹重度心力衰竭治療中靜脈袢利尿劑的應用藥物 起始劑量 最大單次劑量 速尿 40mg 160-200mg托拉塞米 10mg 100-200mg靜脈注射 負荷量 每小時靜注量速尿 40mgIV負荷量 繼以10-40mg/h 靜注托拉塞米 20mgIV負荷量 繼以5-20mg/h 靜注 美國心衰治療指南相關(guān)介紹1、作用于腎小管髓袢升支粗段及遠曲小管,還能抑制醛固酮與受體結(jié)合;2、擴張血管,可擴張腎血管,一定程度預防急性腎衰,保護殘余腎功能;3、生物半衰其較呋塞米長,幾乎無利尿抵抗現(xiàn)象;4、通過增加尿量,降低心臟前負荷,亦可擴張肺血容量降低心臟后負荷;5、對血清Mg2+、尿酸、糖和脂質(zhì)類無明顯影響;6、具有非常好量效關(guān)系,連續(xù)用藥無蓄積,嚴重腎衰可用200mg。新編藥物學對于托拉塞米的總結(jié)初始劑量20mg, 用NS或5%葡萄糖液稀釋至20ml緩慢靜注;可根據(jù)病情逐漸加量,可2小時后重復給藥,肺水腫30分鐘后重復給藥;心衰、肝腹水:單次不超過40㎎,每日劑量不超過80mg;腎衰:單次不超過100㎎,每日不超過200mg;腦水腫:甘露醇125ml靜滴后,用特蘇尼20㎎與甘露醇間隔3-6小時交替使用,每日不超過80㎎。特蘇尼的用法用量