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2016家庭霧化故事匯之問診達(dá)人秀東區(qū)決賽總結(jié)

2016家庭霧化故事匯之問診達(dá)人秀東區(qū)決賽在風(fēng)光秀麗的福建寧德舉行，一共由來自東一、東二的共七位評委和八位選手參與了本次比賽。

家庭霧化故事問診達(dá)人東區(qū) 決賽總結(jié)

發(fā)布者：吃貨212

發(fā)布時(shí)間：2016-08-08

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2016家庭霧化故事匯之問診達(dá)人秀東區(qū)決賽在風(fēng)光秀麗的福建寧德舉行，一共由來自東一、東二的共七位評委和八位選手參與了本次比賽。H5，H5頁面制作工具

東區(qū)決賽精彩回顧

本次活動(dòng)的目的是現(xiàn)場模擬醫(yī)生在日常門診場景，同時(shí)通過專家的點(diǎn)評和指導(dǎo)促進(jìn)一線醫(yī)生在 (a)標(biāo)準(zhǔn)問診、(b)鑒別診斷、(c)規(guī)范治療、(d)患者溝通等多方面的技能。最終把指南真正應(yīng)用到實(shí)際臨床中，促進(jìn)一線醫(yī)生的診療水平。
家庭霧化故事匯之問診達(dá)人秀東區(qū)決賽在風(fēng)光秀麗的福建寧德舉行，一共由來自東一、東二的共七位評委和八位選手參與了本次比賽。
選手比賽風(fēng)采集錦

選手們都做了精心的賽前準(zhǔn)備，有的選手事先做了大量的功課和筆記，因此比賽中也表現(xiàn)得從容不迫、井井有條。除此之外，扮演患者家長的各位專家評委也充分發(fā)揮了自己的“表演功底”，通過臨時(shí)應(yīng)對小孩的哭鬧和咳嗽，一方面既給選手設(shè)置一些小障礙，另一方面又層層深入的提問，引導(dǎo)選手做出合適的診斷和治療方案。

復(fù)活選手
陸麗駿
寧波市婦女兒童醫(yī)院
最佳患者扮演獎(jiǎng)唐素萍教授
與主席鮑一笑教授合影
東區(qū)決賽冠軍李京陽醫(yī)師
與主席鮑一笑教授合影
鄔宇芬
上海兒童醫(yī)學(xué)中心
胡次浪
江西省兒童醫(yī)院
通過激烈的角逐，最終來自上海新華醫(yī)院的李京陽醫(yī)師獲得東區(qū)決賽冠軍，晉級(jí)全國總決賽。另外三位選手獲得復(fù)活的資格。此外，來自福州兒童醫(yī)院的唐素萍教授獲得最佳患者扮演獎(jiǎng)。

比賽中，一些精彩的瞬間也分享給大家。
選手：吳康平患兒家長(評委)：唐素萍
選手吳康平醫(yī)師通過問診，最終確定患兒是上氣道咳嗽綜合癥，給出了具體的治療方案，并叮囑需要長期霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療。聽到“激素”兩個(gè)字，“患兒家長”當(dāng)即表示拒絕，吳康平醫(yī)師耐心的教導(dǎo)，這個(gè)局部使用的激素，用量很小，比打針吃藥的副作用都來得小。最終患兒家長表示信服。
案例一

選手：徐麗丹患兒家長(評委)：陸敏
本病例是一位7個(gè)月大作用的患兒，徐麗丹醫(yī)師通過詳細(xì)的問診發(fā)現(xiàn)患兒過往有多次喘息，同時(shí)也有濕疹史，其父母也有相應(yīng)的哮喘史，因此API陽性成立，直接診斷哮喘。評委陸敏教授對此建議，溝通時(shí)不要直接診斷為哮喘，而應(yīng)該診斷為API陽性的喘息，不過不積極干預(yù)治療演變成哮喘的可能性更高，這樣家長更容易接受，治療的意愿也會(huì)增加。同時(shí)建議選手應(yīng)該給患兒制定詳細(xì)的隨訪計(jì)劃，明確告知何時(shí)回來復(fù)診，做好患者的管理工作。
案例二

同時(shí)，告知家長在后續(xù)需要進(jìn)行長期霧化ICS治療，并細(xì)心的詢問家里現(xiàn)有的霧化泵是什么牌子。當(dāng)?shù)弥悄硣a(chǎn)品牌是，李醫(yī)師解釋，霧化吸入必須要達(dá)到足夠細(xì)小的顆粒才能進(jìn)入相應(yīng)的患處發(fā)揮治療作用，因此建議選用進(jìn)口的霧化泵，規(guī)范治療。
選手：李京陽患兒家長(評委)：陳亞萍
選手李京陽醫(yī)師通過病史回顧并結(jié)合相關(guān)的檢查（例如血氧飽和度91%等），最終對患兒診斷為哮喘重度發(fā)作。并明確針對目前的急性癥狀，需要使用靜脈激素患兒家長針對靜脈激素開始不太愿意接受，但是李醫(yī)師耐心的解釋，這個(gè)是救命要用的，雖然有稍許的副作用，但是你這個(gè)小孩是重度的發(fā)作，同時(shí)我們靜脈激素使用時(shí)間比較短，權(quán)衡利弊，必須要用。
案例五

選手：鄔宇芬患兒家長(評委)：唐素萍
選手鄔宇芬醫(yī)師通過細(xì)致的問診發(fā)現(xiàn)，患兒除了本次就診的咳喘問題之外，還有鼻炎，因此建議患者在使用霧化ICS的同時(shí)，需要配合鼻噴激素規(guī)范治療，達(dá)到上下氣道同治的目的。同時(shí)明確告知家長，作為慢性炎癥的疾病，治療一定要長期規(guī)范，不可以因?yàn)闆]有了癥狀就隨意停藥，需要回來復(fù)診，通過經(jīng)過專門的評估才能確定下一步治療方案。
案例八

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