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3.15消費者權(quán)益保護周—以案說險（如實告知誠信投保）

宣傳消費者權(quán)益消費保護以案案說如實告知誠信投保

發(fā)布者：華夏人壽德陽

發(fā)布時間：2017-02-28

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3.15消費者權(quán)益保護活動周
如實告知
誠信投保
德陽中支
華夏保險

未如實告知會導(dǎo)致客戶糾紛，嚴(yán)重影響客戶體驗。而終究傷害的也會是代理人團隊的利益
如實告知最直接的影響便是出險率，這也是衡量一家壽險公司品質(zhì)好與壞的直觀體現(xiàn)。
保險公司核保是保單生效的前置環(huán)節(jié)，而核保的依據(jù)就是投、被保險人的告知內(nèi)容。因此，如實告知就成為保險合同生效的重要影響因素。
如實告知的目的及意義

個人損失增加
理賠糾紛率高
拒賠率高
出險率增高
未如實告知的影響

3、客戶財務(wù)狀況很重要，需要如實告知，不夸張，不隱瞞
2、被保險人重要事項告知，詳細(xì)詢問，如實告知
1、年齡、職業(yè)、身高體重、婚姻、身體健康情況、家族史等情況的詢問
未如實告知的內(nèi)容

陳先生2018-08-18為自己投保某公司重大疾病保險以及住院醫(yī)療保險。
       被保險人陳先生于2019年2月27日因頸內(nèi)動脈C1段動脈夾層、全腦血管彌漫性動脈粥樣硬化性改變、高血壓在某醫(yī)院住院治療，出院后向某公司申請醫(yī)療賠付。
       在投保時，業(yè)務(wù)人員詢問被保險人健康告知問題，被保險人隱瞞高血壓方面疾病史，未向保險公司告知。
       通過理賠調(diào)查，查見被保險人投保前高血壓門診病史，嚴(yán)重影響保單承保。本次理賠以拒付告終。

       被保險人因故意未如實告知，導(dǎo)致住院無法正常得到理賠。
        后期又因被保險人健康狀況發(fā)生變化，再次向其他保險公司投保時也將面臨拒保的風(fēng)險。
案例一

第一百七十四條個人保險代理人違反本法規(guī)定的，有保險監(jiān)督管理機構(gòu)給予警告，可以并處二萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處二萬元以上十萬元以下的罰款。
第一百一十六條保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中不得有下列行為：......（三）阻礙投保人旅行本法規(guī)定的如實告知義務(wù)，或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實告知義務(wù)
第十六條訂立保險合同，被保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知
《保險法》
如實告知的法規(guī)依據(jù)

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華夏保險
如實告知
誠信投保

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