缺鐵原因
成人
缺鐵的原因總的有兩點,一是鐵元素的攝入不足。二是鐵元素丟失過多。吃的食物中含鐵不足,或者對食物中的鐵不能有效的吸收。如胃酸缺乏時,就影鐵的吸收利用。有慢性出血可以導致鐵丟失過多引起缺乏。如消化道慢性出血,女性月經(jīng)量過多等原因。
嬰幼兒
(一)體內(nèi)貯鐵不足胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后三個月為最多。正常足月新生兒體內(nèi)貯鐵量約為250~300毫克(平均60~70毫克/公斤)。貯存鐵及出生后紅細胞破壞所釋放的鐵足夠出生后3~4個月內(nèi)造血之需。如貯鐵不足,則嬰兒期易較早發(fā)生缺鐵性貧血。母患嚴重缺鐵性貧血、早產(chǎn)或雙胎致嬰兒出生體重過低,以及從胎兒循環(huán)中失血(如胎兒輸血至母體或輸血至另一同胞孿生胎兒),都是造成新生兒貯鐵減少的原因。出生后結(jié)扎臍帶的時間延遲一些,并用手將臍帶內(nèi)血擠凈,可使新生兒多得75毫升血或35毫克鐵。
(二)鐵的入量不足
飲食中鐵的供給不足為導致缺鐵性貧血的
重要原因。人奶和牛奶含鐵量均低
(<0.21毫克/分升),不夠嬰兒所需,如
單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食,
則易發(fā)生缺鐵性貧血。食物中菠菜含鐵雖較
多,但吸收較差,大豆為植物中含鐵較高且
吸收率較高的食物,故可優(yōu)先選用。肉類中
鐵的吸收率較高,而蛋類中鐵的吸收率在動物類食物中較低。由于長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
(三)生長發(fā)育因素
隨體重增長血容量相應增加,生長速度愈快,鐵的需要量相對愈大,愈易發(fā)生缺鐵。嬰兒至一歲時體重增至初生時的3倍,早產(chǎn)兒可增至5~6倍,故嬰兒期尤其是早產(chǎn)兒最易發(fā)生缺鐵性貧血。
(四)鐵的丟失或消耗過多
正常嬰兒在生后兩個月內(nèi)由糞便排出的鐵比由飲食中攝取的鐵多,由皮膚損失的鐵也相對較多。此外,由于腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲病等也可引起腸道失血。因失血1毫升就相當于失鐵0.5毫克,故無論何種原因引起的長期小量失血都是發(fā)生缺鐵性貧血的重要原因。長期反復患感染性疾病,可因消耗增多而引起貧血。
缺鐵人群
嬰幼兒:嬰兒出生6個月之后,母乳中鐵營養(yǎng)消耗殆盡,如果不及時補鐵,很容易發(fā)生缺鐵,進而導致貧血。
兒童:少年兒童由于生長發(fā)育新陳代謝快,運動量大容易缺鐵。
女士:女性每次生理周期流失的鐵,約為15.68毫克。加上每天從皮膚尿液中正常流失的,每月共損失40.8毫克,非常容易造成鐵缺乏。
孕婦:孕婦、哺乳期的婦女及成年女性容易缺鐵。
老年人:老年人吸收利用率降低,活動量減少,消化功能衰退,胃酸缺乏、慢性失血病等均易造成缺鐵。
運動員:充分的鐵質(zhì)能增強體力和耐力。
酗酒者:酗酒者容易引起鐵的吸收率降低造成鐵缺乏。
素食者:植物性食物中的草酸能阻止鐵的吸收,長期下來會容易引起鐵缺乏。
喜歡喝咖啡及濃茶的人:此類型的飲料能阻止鐵的吸收。
缺鐵征兆
主婦綜合征
國外有人做過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在25—50歲育齡婦女中,有40%—60%可有全身乏力,無精打采,早上不想起床而晚上又輾轉(zhuǎn)難眠,情緒易波動、郁悶不樂,常突然不能自禁的流淚哭泣、記憶力減退、注意力不集中等癥狀。究其原因系缺鐵,但常常化驗無明顯貧血,僅血清鐵偏低。因多發(fā)生于家庭主婦,所以稱之為“主婦綜合征”。補充鐵劑后,上述癥狀可顯著改善。
婦女冷感癥
缺鐵的婦女體溫較正常婦女高13%,鞏膜發(fā)藍,因為鐵是合成膠原的一個重要輔助因子,所以當體內(nèi)缺鐵后,阻斷了膠原的合成,而使膠原纖維構(gòu)成的鞏膜變成十分薄弱,其下部的色素膜就會顯出藍色,因此,我們看到的白眼球偏藍色,也是缺鐵的表現(xiàn)。
異食癖
缺鐵還可以引起異食癖,即對正常飲食不感興趣,卻對粉筆、漿糊、泥土、石灰、布、紙、蠟燭等異物有癖好,吃得津津有味?,F(xiàn)研究發(fā)現(xiàn),異食癖者缺鐵、缺鋅明顯,補充鐵、鋅后可迅速好轉(zhuǎn)。缺鐵引起的異食癖形式多樣,最為多見的是嗜食冰,大冷天也喜食冰塊。
其他
有研究發(fā)現(xiàn)嬰兒缺鐵時常常不愛笑精神萎靡不振、平時不合群、不愛活動、愛哭鬧而且智商也顯著低于正常兒。
缺鐵表現(xiàn)
成人
現(xiàn)代社會工作壓力、飲食不均衡、熬夜、抽煙喝酒等不良生活習慣,造成男性缺鐵的發(fā)病率也越來越高。相應地表現(xiàn)出:神經(jīng)衰弱、記憶力減退、頭昏腦漲、注意力不集中、反應遲鈍、性功能障礙等。常熬夜人易患腸胃毛病,還常伴有腰膝酸軟、手腳冰冷、失眠等癥狀。
女性缺鐵的表現(xiàn)沒有特異性,容易疲乏、注意力不集中、怕冷、抵抗力下降、月經(jīng)量少、閉經(jīng)或量多、痛經(jīng)、皮膚易產(chǎn)生皺紋色斑、口腔易發(fā)潰瘍、失眠多夢、陣發(fā)性頭痛、易心慌等,缺鐵發(fā)展到一定程度,就會發(fā)生缺鐵性貧血,表現(xiàn)出萎黃、唇無血色、發(fā)無光澤等,同時前述的缺鐵癥狀更加嚴重。
因為輕微缺鐵就會影響細胞中血紅素酶復合體的活性,影響細胞能量轉(zhuǎn)化率,減低細胞新陳代謝率,從而發(fā)生以上癥狀。
嬰幼兒
1、看面:常常精神不振,面色、指甲蒼白、口唇及舌淡紅色或蒼白。
2、看行:常容易累,活動較少,疲乏困倦,腿腳軟弱無力;注意力不集中,聽故事等經(jīng)常溜號。
3、看吃:食欲下降,不愛吃飯,吃飯時容易口渴,要求喝水。
4、看?。阂驗槊庖吖δ艿拖?,所以更容易患各種感染性疾病。細心的媽媽會發(fā)現(xiàn),每次流感一來,自己的寶寶準逃不掉。
5、看情緒:情緒易波動,煩躁不安,易怒或淡漠。
缺鐵自測
鐵是維持生命的主要物質(zhì),大家都知道它與血紅素有著密切的關(guān)系,肌體缺少它會導致貧血等一系列身體不適的癥狀,自我檢測一下,看看是否缺鐵。以下8種表現(xiàn),只要您符合三種,就可視為缺鐵。
1、是否經(jīng)常感到軟弱無力、疲乏困倦;
2、皮膚、粘膜、指甲、口唇等顏色是否是蒼白或蒼黃;
3、嬰兒鞏膜是否發(fā)藍,頭發(fā)是否干枯、易落;
4、稍一運動是否就感到心悸、氣短;
5、是否經(jīng)常有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中的時候;
6、是否嗜睡,且睡眠質(zhì)量不好;
7、是否食欲減退、食不知味,兒童是否有厭食、偏食,甚至異食癥;
8、對于生育期婦女來說,經(jīng)期時間短,一般少于3天,量少、色淡。
缺鐵預防
日常生活避免鐵流失;
忌過量飲茶及咖啡:因為茶葉中的鞣酸和咖啡中的多酚類物質(zhì)可以與鐵形成難以
溶解的鹽類,抑制鐵質(zhì)吸收。因此,女性飲用咖啡和茶應該適可而止,一天1~2杯足矣。
用鐵鍋炒菜易于鐵的吸收。
少用鋁鍋,因為鋁能阻止鐵的吸收;
選擇好了補鐵制劑,在服用過程中還需要注意以下問題:
要飯后服用補鐵制劑。
補鐵制劑應選擇對人體腸胃刺激小、吸收好、口感好的產(chǎn)品為佳。
忌牛奶與鐵劑同時服用。
要多吃點蔬菜和水果:因為蔬菜水果中富含維生素C、檸檬酸及蘋果酸,這類有
機酸可與鐵形成絡合物,從而增加鐵在腸道內(nèi)的溶解度,有利于鐵的吸收。
多食用含鐵豐富的食物,如:蛋黃、海帶、紫菜、木耳、豬肝、桂圓、豬血等。
最新研究發(fā)現(xiàn),即便在那些血色素正常的女性當中,鐵也有抗疲勞的效果。膳食中補充鐵之后,她們的體能、情緒和注意力集中程度都有所改善。