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協(xié)和腫瘤醫(yī)院PICC并發(fā)癥的預防

PICC并發(fā)癥的預防

協(xié)和腫瘤醫(yī)院腫瘤醫(yī)院并發(fā)癥并發(fā) 預防

發(fā)布者：Crymea

發(fā)布時間：2016-04-27

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PICC并發(fā)癥的預防H5，H5頁面制作工具

PICC?？?/span>
相關并發(fā)癥的預防
PICC
武漢協(xié)和腫瘤醫(yī)院

皮膚過敏
堵管
脫管
血栓
感染
Health Day
相關并發(fā)癥
PICC

?
如何預防并發(fā)癥
TO PREVENT
HOW

1．有任何不適，切勿在家自行處理，須到當?shù)蒯t(yī)院或PICC?？铺幚?。
2．5-7天更換一次貼膜及輸液接頭。
3．保持穿刺側局部的清潔、干燥。
4．穿刺側手臂盡量勿大幅度的活動，避免導管反復牽拉，而進出體內(nèi)引起穿刺點紅腫。
5．白細胞數(shù)值低于正常水平時，請PICC帶管患者減少外出，避免到人流量多的密閉性公眾場合，以防交叉感染。
6．出現(xiàn)下列情況，及時就診：
①穿刺點是否有紅、腫、局部發(fā)熱、按壓有疼痛感等情況。
②穿刺點處大汗、局部浸水導致貼膜松脫。
預防感染
ONE

1.每日多飲水，飲食宜清淡低脂。戒煙酒、控制血糖血脂。
2.建議每日多次熱水泡手腳，促進血液循環(huán)，溫度以患者能耐受為宜。
3.建議多下床活動，每日散步及進行置管側肢體的活動，如握拳，旋腕，屈肘、旋肩、摸頭手臂上揚等活動，一日多次。
4.行動不便患者行自主活動及家屬協(xié)助肢體按摩促進循環(huán)。臥床時抬高置管肢體和下肢。
5.睡覺時盡量避免壓迫穿刺側肢體；避免在穿刺側肢體抽血、測血壓。
6.避免自行按壓、揉搓穿刺點及穿刺點上方的血管，減少機械性的損傷。
7.穿刺點愈合后再次出現(xiàn)滲血，或有肢體腫脹感、腋下、肩周疼痛請及時就診。
預防血栓
TWO

1.建議置管手臂外套襪套或網(wǎng)眼固定套。
2.導管留置期間每5-7天更換貼膜。
3.貼膜如有松動、膜下有汗液、潮濕、卷邊應及時更換。
4.穿衣時先穿置管側肢體，脫衣時先脫未置管衣服。
5.重點關注下列情況：①使用紗布固定時；②小孩維護時注意固定好置管手臂。
預防脫管
THREE

1.每周（特別是出院后）及每次輸液完畢，必須使用生理鹽水沖封管。
2.出現(xiàn)導管堵塞，及時通知護士處理，必要時請PICC?？谱o士會診。
3.注意觀察輸液通路及導管有無折疊、扭曲。
4.經(jīng)常咳嗽、惡心嘔吐的患者要注意導管堵塞。
5.置管側肢體適度活動，避免置管側肢體做過度外展、外旋轉(zhuǎn)運動。
6.輸液及睡覺時避免長時間壓迫置管側肢體使血液流動緩慢。
預防堵管
FOUR

1.飲食清淡，多飲水，不吃辣椒等燥性食物。
2.注意活動度。高溫高熱下避免戶外活動，以免出汗過多，汗液刺激引起皮膚過敏。
3.貼膜內(nèi)如有潮濕、癢、水泡、紅疹等不適時，禁止用手騷抓皮膚，及時到醫(yī)院處理，避免引起嚴重皮膚濕疹。
4.皮膚過敏嚴重者行紗布固定，需每天換藥直至好轉(zhuǎn)，紗布固定期間避免脫管
5.所有過敏患者，請勿在家里隨便涂擦藥物，須到醫(yī)院或PICC?？铺幚怼?/span>
預防皮膚過敏
FIVE

祝您早日康復！

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